В детстве я с упоением «лечила» друзей, родных, домашних животных. Первый настоящий укол поставила нашей собаке, когда она заболела. Мне было 15. Как делать – показала соседка, медсестра



Татьяна Тагеровна Шепель

Эндокринолог, врач УЗ-исследований, врач высшей категории

Было страшно. Но график процедур был расписан, а моя любимая собака терпела, глядя мне в глаза. И она, мой лучший друг, поправилась. Я убеждена, что любой опыт бесценен и когда-нибудь пригодится. Став молодым доктором, я продолжала учиться, не отказывалась от любой возможности расширить свой багаж знаний. И поэтому у меня несколько специальностей, одна из них – генетика человека. И вот уже 25 лет убеждаюсь ежедневно на практике – чем больше ты знаешь, тем легче помочь пациенту, проще найти подход и решение. И продолжаю учиться.

Беседуя с пациентом, обязательно затрагиваю тему наследственности, оцениваю возможные риски развития заболеваний. Многие пациенты приводят потом своих близких – родителей, или наоборот, детей. Иногда так получается, что через мои руки проходит несколько поколений одной семьи. Чаще всего это пациенты с сахарным диабетом и патологией щитовидной железы. Недавно на приеме была женщина с избыточным весом, высокими показателями сахара крови. Спустя 2 недели она вернулась для оценки проводимой терапии, с хорошими показателями, пришла уже со своей мамой и дочерью. Обследование, к сожалению, у них тоже выявило в результатах отклонения от нормы, хотя обеих вообще ничто еще не беспокоило. Ранняя диагностика позволит не допустить быстрого прогрессирования заболевания и при выполнении рекомендаций добиться отличных результатов.

На прием по коррекции веса нередко приходят супружеские пары. И потом с большим удовольствием и задором соревнуются, кто быстрее похудеет и добьется лучших результатов. И это очень хорошо, что они худеют в паре, поддерживая и мотивируя друг друга. Они добиваются более высоких результатов, чем те, у кого нет поддержки. Есть в моей практике и курьезный случай. Девушка Надежда, будучи моей многолетней пациенткой, привела на прием свою маму (теперь за ее здоровьем я слежу уже около 5-ти лет). Поскольку у мамы мы выявили сахарный диабет, я рекомендовала контролировать сахар крови глюкометром. Однажды дочь, наблюдая за котом по кличке Носик, решили, что он много пьет воды, и исследовали его кровь на сахар. После консультации у ветеринара они приобрели инсулин. А вот подбирать дозу инсулина пришлось уже мне, хотя я отказывалась и говорила, что умею лечить только людей. Но Надежда настаивала: «Я верю только вам, я верю, что у вас получится». Вот такой необычный и интересный пациент у меня тоже был.

Как-то незаметно для себя становишься настоящим семейным доктором. Сознавая, что мне доверяют самое ценное в жизни – здоровье свое и своих близких, я понимаю, что работаю не зря, что выбрала профессию правильно. И на душе от этого особенно тепло.

Plastic-Surgery.Ru
Московская, 19,
+7(343) 228-28-28

Лицензия № Л0-41-01021-66/00322922 от 05.12.2019



Ирина Андреевна Новикова

Заведующая отделением стоматологии, к.м.н., врач стоматолог-терапевт

Многие выбирают профессию врача, поскольку родились и выросли в семье врачей. Мои родители работали инженерами, а я с детства с замиранием сердца смотрела на докторов: они мне казались особой категорией людей, которые знают все тайны человеческого организма. И с годами мне все сильнее хотелось приобщиться к их числу. При подаче документов для поступления в медицинский институт председатель приемной комиссии, посмотрев мое заявление на лечебно-профилактический факультет, сказал: «Зачем тебе лечфак? Поступай на стоматологический факультет. Там так интересно учиться». Я переписала заявление и поступила. На тот момент я ничего не знала о профессии стоматолога. Мои визиты к этим специалистам ограничивались осмотром и диагнозом «Здорова». Выбор моей будущей профессии стал неожиданным и, как оказалось, судьбоносным.

Врачом-стоматологом я работаю уже более 35 лет, с 1989 год. И в начале врачебной практики пришлось преодолеть определенный страх, много учиться на протяжении всей своей трудовой деятельности: мир не стоял на месте, появлялись новые технологии лечения, новые материалы, менялись принципы работы. Необходимо владеть современными методиками и знаниями в разных областях стоматологии: терапевтической, хирургической, ортопедической, ортодонтии, чтобы правильно поставить диагноз и выбрать правильную тактику лечения. За годы работы у меня сформировался круг своих постоянных пациентов. Чаще всего это семьи, а иногда и несколько поколений одной семьи, которых я наблюдаю на протяжении многих лет, а иногда десятилетий. И это очень важно. Во-первых, врач и пациент доверяют друг другу. Во-вторых, я, доктор, знаю особенности каждого пациента, его состояние здоровья, личную и семейную медицинскую историю, предпочтения, страхи, особенности течения стоматологических заболеваний. Знаю, как пациент реагирует на лечение, наследственные особенности. И на основе этой информации могу построить индивидуальную программу профилактики. Кому-то нужен профилактический осмотр раз в 3 месяца, другому – профессиональная чистка дважды в год, третьему – регулярный контроль имплантов. Долгосрочное наблюдение дает возможность оценивать состояние стоматологического здоровья у пациента в динамике, вовремя замечать изменения в состоянии полости рта, зубов, десен, связанных порой с обще-соматическими заболеваниями, о которых пациент пока не знает.

Помню интересный случай. При осмотре полости рта пациентки, обратившейся на лечение, меня удивил вид ее десны. Была ярко выраженная картина гингивита беременных (воспаление десен, возникающее при беременности, обусловленное гормональными изменениями в организме). Поскольку я наблюдала пациентку во время предыдущей беременности и уже видела такую же десну, я высказала предположение, что она сейчас в «интересном» положении, чем удивила пациентку. Спустя неделю уже акушер–гинеколог подтвердил ей это предположение. Врачи – стоматологи тоже иногда могут делать интересные и приятные «открытия».

Plastic-Surgery.Ru
Московская, 19,
+7(343) 228-28-28

Лицензия № Л0-41-01021-66/00322922 от 05.12.2019




Юлия Викторовна Игнатова

Гинеколог, врач высшей категории

В зависимости от возраста проблемы женского здоровья бывают разные. От ранних, ювенильных кровотечений и нарушений менструального цикла у девочек, до проявления изменений в состоянии здоровья организма и субъективных ощущениях в перименопаузе и менопаузе.

Гинекологическому отделению клиники доктора Нудельмана уже более 25 лет. Мы наблюдаем не одно поколение семей. И знаем не только в теории, что, если у мамы была, например фибромиома матки, значит, с большей долей вероятности она будет у дочери или у внучки. Располагая такой информацией, мы можем предотвращать проблему заранее.

Чтобы на ранней стадии выявить наследственные или генетически-детерминированные заболевания, мы тщательно собираем анамнез, изучаем гормональный фон пациентки, обследуем у смежных специалистов. Это дает возможность предупредить развитие заболевания или вылечить без негативных последствий для организма. Дисплазия соединительной ткани, например, зачастую наследуется по материнской линии и может приводить к пролапсу органов малого таза, как у мамы, так и у дочери. Для таких пациенток у нас исключительно индивидуальный подход, с акцентом на семейную предрасположенность. Если мама знает свою проблему и хочет, чтобы у дочери не случилось то же самое, она приводит ее на консультацию к «своему» врачу-гинекологу для определения факторов риска развития заболеваний, чтобы мы вовремя профилактировали их или повлияли на прогрессирование.

В моей практике наблюдается пациентка с фибромиомой матки и нарушением менструального цикла. Мы остановили рост миомы и восстановили менструальный цикл, и она привела ко мне свою совершеннолетнюю дочь, которая нуждалась в превентивной консультации гинеколога, чтобы избежать в будущем таких же проблем. Правильно и вовремя подобранная терапия регулирует менструальный цикл и позволяет предупредить многие проблемы в будущем. Поэтому действительно персонифицированный подход, сбор семейного анамнеза очень важны в наблюдении и лечении пациенток.

Plastic-Surgery.Ru
Московская, 19,
+7(343) 228-28-28 

Лицензия № Л0-41-01021-66/00322922 от 05.12.2019